Överbelastad handled

Vad innebär en överbelastad handled?

Handleden består av flera små ben, leder, ledband, senor och andra mjukdelar som tillsammans gör det möjligt att röra handen och överföra kraft när du greppar, lyfter eller stödjer dig på handen.

En överbelastad handled innebär att vävnader i eller omkring handleden reagerar på en belastning som de för tillfället har svårt att hantera. Det kan exempelvis ske vid upprepade handrörelser, långvarigt arbete med händerna eller en snabb ökning av träningsmängden.

Besvären kan utvecklas gradvis och till en början bara märkas vid vissa aktiviteter. Med tiden kan smärtan även upplevas vid lättare rörelser eller göra det svårare att använda handen som vanligt.

Det är samtidigt viktigt att komma ihåg att ont i handleden inte alltid beror på överbelastning. Smärtan kan även ha andra orsaker, exempelvis en senskada, nervpåverkan eller en skada efter ett fall. En individuell bedömning kan hjälpa till att avgöra vad som är mest sannolikt.

Vanliga orsaker till en överbelastad handled

Handledens vävnader utsätts för belastning i många situationer under dagen. Ofta är det kombinationen av belastning, upprepning och otillräcklig återhämtning som bidrar till besvären.

Upprepade rörelser

När du utför samma rörelse många gånger kan muskler, senor och andra vävnader runt handleden bli irriterade eller ömma.

Det kan exempelvis handla om:

• Upprepat arbete med händerna
• Många timmar vid datorn
• Arbete med verktyg eller maskiner
• Manuellt arbete med återkommande grepp
• Hushållsarbete eller andra repetitiva sysslor

Det är inte en enskild rörelse som alltid orsakar problem. Hur ofta rörelsen utförs, hur mycket kraft som krävs och hur van kroppen är vid belastningen kan också spela roll.

Ökad belastning vid träning

Styrketräning och andra idrotter kan innebära stor belastning på handleden, särskilt när du greppar tungt, stödjer kroppsvikten på händerna eller upprepar samma rörelse under lång tid.

Besvär kan exempelvis uppstå vid:

• Armhävningar och plankor
• Bänkpress och andra pressövningar
• Tyngre styrketräning
• Padel, tennis och andra racketsporter
• Gymnastik och klättring
• Träning efter ett längre uppehåll

Om träningsbelastningen ökar snabbare än kroppen hinner anpassa sig kan handleden reagera med smärta eller ömhet.

Arbete vid datorn

Långvarigt datorarbete kan innebära att händer och handleder används under många timmar med begränsad variation. För vissa kan detta bidra till besvär, särskilt om arbetet kombineras med mycket klickande, skrivande eller andra repetitiva uppgifter.

Det behöver inte betyda att din arbetsställning är fel. Variation i arbetsuppgifterna, korta pauser och anpassning av arbetsplatsen kan vara värdefullt om du upplever att besvären påverkas av arbetet.

Tidigare besvär eller skador

Om du tidigare har haft problem med handleden kan det vara lättare att känna av besvär när belastningen ökar igen. Det innebär inte att en tidigare skada alltid är orsaken, men din skadehistorik kan vara relevant vid bedömningen.

Vanliga symtom vid en överbelastad handled

Symtomen kan variera beroende på vilka vävnader som är påverkade och vad som utlöser besvären.

Vanliga symtom kan vara:

• Molande värk i handleden
• Ömhet när du trycker på ett område
• Smärta när du böjer eller vrider handleden
• Ont när du greppar eller lyfter föremål
• Smärta när du stödjer dig på handen
• Stelhet eller obehag vid vissa rörelser
• Smärta under eller efter träning
• Minskad förmåga att belasta handen som vanligt

En del upplever främst smärta under aktiviteten, medan andra märker att handleden börjar värka efteråt. Smärtan kan sitta på handflatesidan, handryggen, tumsidan eller lillfingersidan.

Var smärtan sitter och vilka rörelser som utlöser den kan ge viktig information, men symtomen räcker inte alltid för att fastställa orsaken.

Ont i handleden vid belastning

Om det gör ont i handleden när du lyfter, greppar eller stödjer dig på handen kan det vara ett tecken på att belastningen behöver anpassas.

Smärtan kan exempelvis märkas när du:

• Lyfter en tung väska
• Öppnar en burk eller vrider ett handtag
• Gör armhävningar eller andra stödjande övningar
• Greppar hantlar eller skivstänger
• Arbetar med verktyg
• Utför upprepade handrörelser

Om besvären återkommer vid samma aktivitet kan det vara klokt att tillfälligt minska belastningen och undersöka vilka rörelser som provocerar smärtan.

Det är inte alltid nödvändigt att sluta med all fysisk aktivitet. Däremot bör du undvika att pressa igenom tydlig eller tilltagande smärta och anpassa aktiviteten efter hur handleden reagerar.

Överbelastad handled efter träning

Det är vanligt att handledsbesvär uppmärksammas när träningsmängden eller intensiteten ökar. Det kan exempelvis ske när du börjar med en ny träningsform, återgår till träning efter ett uppehåll eller ökar vikterna snabbt.

Om du får ont i handleden efter träning kan det vara värdefullt att se över:

• Träningsmängd och intensitet
• Hur snabbt belastningen har ökats
• Vilka övningar som utlöser smärtan
• Hur ofta handleden belastas under veckan
• Möjligheten till återhämtning mellan passen

Du kan ibland fortsätta träna genom att tillfälligt välja övningar som belastar handleden mindre. Återgången till mer krävande övningar bör ske gradvis och anpassas efter symtomen.

Om smärtan är kraftig, återkommer varje gång du tränar eller inte förbättras trots anpassad belastning kan en undersökning vara lämplig.

Vad kan du göra själv vid en överbelastad handled?

Vad som är lämpligt beror på hur besvären har uppstått och hur kraftiga symtomen är. Vid lindrig smärta som verkar vara belastningsrelaterad kan du prova att:

• Minska provocerande belastning tillfälligt. Anpassa de aktiviteter som tydligt förvärrar smärtan.
• Variera rörelserna. Försök att undvika långa perioder med samma upprepade handrörelser.
• Ta korta pauser. Det kan vara hjälpsamt vid datorarbete eller andra arbetsuppgifter som belastar handleden.
• Anpassa träningen. Minska vikten, ändra övningen eller välj en aktivitet som fungerar bättre.
• Öka belastningen gradvis. Återgå stegvis till mer krävande aktiviteter när symtomen tillåter det.

Fullständig vila behövs inte alltid, men det är viktigt att inte fortsätta belasta handleden på ett sätt som tydligt förvärrar besvären.

Om du inte vet vad som orsakar smärtan, om besvären inte förbättras eller om du har andra symtom bör du söka en lämplig vårdbedömning.

När bör du söka hjälp för handledssmärta?

Om du har ont i handleden som inte går över, återkommer regelbundet eller begränsar din förmåga att arbeta, träna eller utföra vardagliga aktiviteter kan det vara bra att få besvären undersökta.

En kiropraktor eller naprapat kan, när det är lämpligt, bedöma rörelseförmåga, funktion och hur besvären påverkas av belastning. Undersökningen kan också hjälpa till att avgöra om du behöver annan medicinsk bedömning.

Sök vård skyndsamt om du har kraftig smärta efter ett fall eller annan skada, tydlig svullnad eller felställning, eller om du inte kan röra handleden eller använda handen normalt. Nytillkomna domningar, tydlig svaghet eller en kall, blek eller blåaktig hand bör också bedömas skyndsamt. Vid misstanke om en fraktur ska du inte utgå från att det bara handlar om överbelastning.