Triggerpunkter i skuldra

Vad är triggerpunkter?

Triggerpunkter är områden i en muskel som kan vara extra ömma och kännas spända eller hårda vid tryck. När en sådan punkt belastas eller trycks på kan smärtan ibland kännas även i ett annat område än där den ömma punkten sitter.

Triggerpunkter kan förekomma i flera av musklerna runt skuldran, nacken och övre delen av ryggen.

Vanliga beskrivningar är:

• Ömhet i skuldran

• Molande eller tryckande smärta

• Spända muskler

• Stelhet i nacke och skuldra

• Smärta vid vissa rörelser

• Ömhet när man trycker på muskeln

• Smärta som kan kännas ut mot överarmen

• Besvär mellan skulderbladen

Triggerpunkter kan förekomma tillsammans med andra orsaker till smärta i skuldran. Därför är det viktigt att se till hela bilden och inte utgå från att en öm punkt ensam förklarar besvären.

Vanliga orsaker till triggerpunkter i skuldran

Det finns flera faktorer som kan bidra till spända och ömma muskler runt skuldran. Ofta handlar det om en kombination av belastning, återhämtning och hur mycket kroppen är van vid att göra.

Ökad eller ovan belastning

Om belastningen ökar snabbare än kroppen är van vid kan musklerna runt skuldran reagera med ömhet och spänning.

Det kan exempelvis handla om:

• Ny eller ökad styrketräning

• Många repetitiva rörelser

• Arbete med armarna framför kroppen

• Arbete med armarna ovanför huvudet

• Ovana träningsmoment

• Plötsligt ökad träningsmängd

Långvarigt stillasittande

Långa perioder i samma position kan bidra till muskulär trötthet och stelhet i nacke, skuldra och övre delen av ryggen.

Det betyder inte att en viss sittställning automatiskt är fel. Variation och regelbundna rörelsepauser kan däremot vara bra för att minska långvarig belastning.

Muskelspänningar

Musklerna runt skuldran kan bli spända och ömma efter fysisk belastning, upprepade rörelser eller längre perioder i samma position.

Även stress och bristande återhämtning kan påverka muskelspänning och hur kroppen upplever smärta.

Tidigare besvär eller skada

En tidigare skada eller period med smärta i nacke, skuldra eller arm kan ibland bidra till att besvären återkommer.

Om smärtan kvarstår eller förändras är det viktigt att undersöka vad som faktiskt bidrar till problemen.

Var sitter triggerpunkter i skuldran?

Triggerpunkter kan förekomma i flera muskler runt skuldran och nacken. Vilket område som känns ömt varierar från person till person.

Besvären kan exempelvis upplevas:

Över skuldran

Ömhet och spänning över den övre delen av skuldran är vanligt vid besvär från musklerna kring nacke och skuldra.

Mellan skulderbladen

Spända muskler i övre delen av ryggen kan ge molande värk eller ömhet mellan skulderbladen.

Runt skulderbladet

Smärta och ömhet kan kännas längs kanten av skulderbladet och påverkas ibland av arm- och skulderrörelser.

Mot överarmen

Smärta från muskler runt skuldra och nacke kan ibland upplevas längre ut mot överarmen. Om du samtidigt har domningar, stickningar eller tydlig svaghet behöver besvären bedömas noggrant.

Symtom vid triggerpunkter i skuldran

Triggerpunkter kan upplevas på olika sätt. Vanliga symtom är:

• Ömhet i en specifik punkt

• Molande värk

• Muskelspänningar

• Stelhet

• Smärta vid vissa rörelser

• Ökad ömhet efter belastning

• Smärta i nacke och skuldra

• Värk mellan skulderbladen

• Smärta som strålar mot överarmen

Vilka symtom du får beror bland annat på vilka muskler och strukturer som är involverade och vad som har bidragit till besvären.

När bör du söka hjälp för triggerpunkter i skuldran?

Om besvären inte går över, återkommer ofta eller påverkar din träning, ditt arbete eller din vardag kan det vara bra att få en professionell bedömning.

En kiropraktor eller naprapat kan undersöka din rörlighet och funktion och bedöma vilka faktorer som kan bidra till besvären. Behandlingen kan därefter anpassas efter dina behov.

Om du får tydlig svaghet i armen, uttalade domningar eller andra nya neurologiska symtom bör du få en medicinsk bedömning.

Är det bra att röra på sig när man har ont i skuldran?

I många fall är det bra att fortsätta vara aktiv inom vad smärtan tillåter.

Vissa rörelser kan göra mer ont under en period utan att det automatiskt betyder att något är skadat. Samtidigt kan det vara klokt att tillfälligt anpassa belastningen och sedan gradvis återgå till normal aktivitet.

Långvarig vila är sällan den enda lösningen. För många är en kombination av anpassad aktivitet, behandling och successivt ökad belastning mer användbar.

Triggerpunkter i skuldran efter träning

Det är vanligt att musklerna reagerar när träningsbelastningen förändras eller ökar.

Besvär kan exempelvis uppstå efter:

• Styrketräning

• Axelpressar

• Bänkpress

• Rodd

• Chins och pull-ups

• Simning

• Padel

• Golf

• Träning efter ett längre uppehåll

Om du får återkommande besvär efter träning kan det vara värdefullt att se över träningsmängd, belastning, återhämtning och hur snabbt träningen har ökats.

Kan stress bidra till spända muskler i skuldran?

Stress kan påverka muskelspänning, återhämtning och hur kroppen upplever smärta.

Det betyder inte att smärtan är inbillad. Smärta påverkas av flera faktorer och kan förändras beroende på bland annat fysisk belastning, sömn, återhämtning och stress.

Hur länge brukar triggerpunkter i skuldran göra ont?

Hur länge besvären varar varierar. I vissa fall förbättras muskelspänningar och ömhet när belastningen anpassas och kroppen får möjlighet att återhämta sig.

Om besvären blir långvariga, återkommer ofta eller gradvis blir värre kan en undersökning hjälpa till att identifiera faktorer som påverkar smärtan.